Інсульт — одна з найнебезпечніших патологій сучасності, яка не обирає ані вік, ані соціальний статус. Про шлях у професію, роботу в умовах високого навантаження, сучасні методи лікування інсультів і прості правила профілактики журналіст Zhytomyr.city поспілкувався з Володимиром Васильовичем Прищепою, лікарем-невропатологом Житомирської обласної клінічної лікарні ім. О.Гербачевського.
— Володимире Васильовичу, чому Ви обрали професію лікаря?
— Найцікавіше, що в моїй родині не було жодного медика — ані лікаря, ані медсестри. Це рішення прийшло якось само собою. У дитинстві ми багато часу проводили надворі: футбол, ігри, постійний рух. І коли хтось травмувався, я інстинктивно намагався допомогти — перев’язати, заспокоїти, надати першу допомогу. Саме тоді, мабуть, і сформувалося внутрішнє відчуття, що хочу бути лікарем.
— Одразу вирішили стати невропатологом?
— Ні. Під час навчання думки змінювалися: спочатку цікавила психіатрія, потім ортопедія. Але з часом я зрозумів, що неврологія — це та сфера, де можу бути максимально корисним.
— Студенти часто згадують анатомію як найскладніший етап. Яким він був для Вас?
— Перший тиждень був, відверто кажучи, моторошним. Ми навчалися на реальних анатомічних матеріалах, а не на муляжах. Але дуже швидко приходить усвідомлення: це необхідно, без цього неможливо стати лікарем. І з часом страх змінюється на професійний інтерес.
— Після завершення навчання Ви повернулися до Житомира?
— Так. Моє життя припало на часи великих змін. Я навчався в медінституті, потім був призваний до армії, служив два роки, після чого продовжив навчання. Загалом шлях до повноцінної лікарської практики зайняв близько десяти років. Спочатку мав розподіл у районну лікарню, але інтернатуру проходив на базі обласної лікарні. Завдяки підтримці тодішнього керівництва залишився працювати саме тут — у той час лікарів гостро не вистачало.
— Якими були умови роботи молодого лікаря?
— Важкими. Зарплати були мінімальні, іноді вистачало лише на найнеобхідніше. Якби не підтримка родини, було б дуже складно. Доводилося працювати на півтори ставки. Згодом ситуація поступово почала змінюватися: з’явилися премії, нові підходи до фінансування медицини, можливість заробляти чесною працею.
— Сьогодні Ваша робота пов’язана з інсультами. Наскільки це складно?
— Це надзвичайно напружена робота. У нашому відділенні є блок інтенсивної терапії, і інсульт може статися будь-коли — вдень, вночі, у вихідні. Бували дні, коли за добу поступало до 14 важких пацієнтів. У такі моменти працює вся команда — лікарі, медсестри, реаніматологи.
— Чи є сезонність у випадках інсульту?
— Найчастіше сплеск ми бачимо навесні. Люди починають активні роботи, забувають приймати ліки, перевантажуються фізично, перебувають на сонці. Це поєднання факторів часто призводить до інсультів.
— Відомо, що у вашій лікарні застосовують сучасні методи лікування.
— Так. Наше відділення вже дев’ять років працює з тромболізисом і є одним із лідерів в Україні за кількістю таких процедур — понад 50 на рік. Також ми виконуємо тромбоекстракції — це високотехнологічна допомога, коли тромб фізично видаляється з судини. Важливо, що для пацієнтів це безкоштовно — лікування покриває НСЗУ, хоча його вартість може сягати десятків тисяч гривень.
— Чи «молодшає» інсульт?
— На жаль, так. Ми бачимо випадки інсультів у 20–30 років. Часто причина — ускладнення після перенесеного COVID-19, особливо якщо людина хворіла «на ногах».
— Як відбувається маршрут пацієнта з інсультом?
— В області чітко вибудувана система маршрутів. Швидка знає, куди везти пацієнта, і ми отримуємо сигнал ще до його прибуття. У «червоній зоні» лікар має бути біля хворого протягом однієї хвилини. Час — критично важливий.
— Що порадите житомирянам для профілактики інсульту?
— Регулярно контролювати артеріальний тиск. Якщо він підвищений — звернутися до лікаря і приймати призначені препарати. Після перенесеного інсульту необхідна вторинна профілактика: контроль тиску, холестерину, прийом препаратів, що знижують ризик тромбоутворення.
— Які основні ознаки інсульту?
— Перекіс обличчя, порушення мови, слабкість у руці або нозі. Якщо це з’явилося раптово — негайно викликайте «103». Якщо пацієнт потрапляє до лікарні в перші 3–3,5 години, ми маємо шанс врятувати життя і мінімізувати наслідки.
— Чим Ваше відділення відрізняється від інших?
— Ми лікуємо не лише інсульти. У нас надають допомогу пацієнтам із розсіяним склерозом, міастенією, полінейропатіями, проводять лікування та реабілітацію після важких неврологічних станів. Це комплексна, сучасна неврологічна допомога.
Розмовляв журналіст сайту «Zhytomyr.city».
Підписуйтесь на наш Телеграм-канал: t.me/zhyt_city
«Велика реставрація» по-житомирськи: театр ляльок непридатний до експлуатації